胃痛

• 短時間で胃痛が治まる
• 一時的な胃痛で繰り返さない

• 長時間、胃痛が続く
• 胃痛が治まってはぶり返す
• 胃もたれ・胸やけ・発熱・下痢・便秘などの症状が伴う

• これまで経験したことが無いほど激しい胃痛
• 冷や汗やめまいを伴う
• 嘔吐や吐血を起こした
• 痛い部分を押して離した際に痛みが強くなる
• 歩行や動作で痛みが強くなる

突然、胃に鋭い痛みが生じ、胸やけ、胃の膨満感、吐き気などの症状を伴うことも多いです。
アルコールの過剰摂取で生じることが多く、細菌やウイルス感染、ストレス、食べ過ぎなどでも起こることがあります。

原因は主にピロリ菌感染で、次いで薬の副作用で生じることも多いです。胃痛、胃もたれ、胸やけ、吐き気などを起こしますが、症状が乏しいまま進行してしまうこともあります。ストレスや飲酒、食生活などが発症や悪化に関与します。長期間、炎症が続いて胃の修復機能を超えるダメージが蓄積すると胃粘膜が薄くなる萎縮性胃炎に進行します。
萎縮性胃炎は胃がんリスクが高い状態です。ピロリ菌に感染している場合は、除菌治療に成功することで炎症の再発率を大きく下げることができ、胃炎の進行予防に役立ちます。

胃の内容物が食道に逆流し、胃酸などで食道粘膜がダメージを受けて炎症を起こす病気です。胸やけ、呑酸(酸っぱいげっぷ)、胃やみぞおち周辺の痛み、咳、つかえ感、のどの違和感などの症状を起こします。就寝前の食事やアルコール摂取、肥満・猫背・締め付ける衣類などによる腹圧上昇、加齢などによる筋力の低下など、日常的な原因によって再発を繰り返すことが多く、再発予防を視野に入れた専門性の高い治療が必要です。

炎症によって胃粘膜がえぐれるように深く傷付き、一部が欠損している状態です。胃粘膜は粘液によって保護や修復されていますが、その機能を超える刺激にさらされ続けると胃酸などによる自己消化を起こして炎症や潰瘍を生じます。
主な原因はピロリ菌感染であり、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)など薬の副作用で生じることも多くなっています。胃やみぞおちの痛みや不快感、吐き気や嘔吐を起こし、血管が傷付いて出血すると吐血や下血(黒いタール便)を起こし、貧血や食欲不振、体重減少などを生じることもあります。

胃潰瘍と原因や症状はほとんど同じです。食事をして痛みが起こる場合は胃潰瘍が、空腹時に痛みが起こる場合は十二指腸潰瘍が疑われます。十二指腸壁は胃壁に比べて薄いので穿孔のリスクが高く注意が必要です。

内視鏡検査では確認できない、肝臓や膵臓、胆のうなどの状態を調べるために行います。

炎症の有無や状態、貧血の有無などを調べるために行います。

当院の消化器内科では、胃痛症状を起こす消化器疾患の診察・検査・治療に幅広く対応しています。胃カメラ検査や大腸カメラ検査は専門医が丁寧に行っており、ウトウトとしている間に楽に受けられる検査も可能です。
食道がん・胃がん・大腸がんの早期発見と確定診断に有効な唯一の検査であり、それ以外の多くの疾患の正確な状態も把握できますので、確定診断に加え、最適な治療にも大きく役立ちます。胃痛症状がある場合には、お気軽にご相談ください。